研究证实：醛酮还原酶1B10是肝癌术后疗效评估的有效指标 

肝切除术是原发性肝细胞癌（简称肝癌，HCC）患者的主要治疗方案，但是患者手术后很容易复发。数据统计5年复发率达到40%-70%。高复发的原因之一是缺乏理想的实时监测指标来及时评估手术切除治疗效果、监测复发。

研究发现，醛酮还原酶1B10（AKR1B10）诊断肝癌尤其是小肝癌的灵敏度、特异性高，术前AKR1B10阳性患者在肿瘤切除术后，其血清AKR1B10水平迅速且显著下降， 3～5 天即下降至正常水平。通过检测肝癌患者手术前后血清中AKR1B10水平（AKR1B10生物学半衰期仅约23小时），就能及时反映手术疗效，应用于肝癌术后疗效评估具有极佳的时效性。

研究发现HCC手术切除后1天内血清中的AKR1B10急剧下降，术后3天恢复正常水平（图片来源：Hepatology）

 手术成功！患者术后醛酮还原酶1B10水平迅速且显著下降 

患者男，63岁。自诉检查发现肝占位病变月余，无腹部不适，否认肝病史。 

患者在当地医院行腹部彩超检查，提示肝实质性改变考虑：血吸虫声像；肝实质内等回声包块，性质待定。

肝癌血清标志物醛酮还原酶1B10检查560.12pg/ml，阳性（参考范围：＜369.3pg/ml）。

 

入院检查：

影像学CT及MR检查均提示：1.肝S6/7段肿块，考虑肝癌；2、肝内多发小囊肿。

 

患者增强MR成像+DWI检查

 

手术治疗：

患者诊断考虑为肝癌 CNLC Ib期，有手术指征，拟行肝右后叶切除术。

 

醛酮还原酶1B10术后疗效评估：

术后第8天检查发现：患者醛酮还原酶1B10水平由 560.12 pg/ml急速降至 79.47 pg/ml，呈阴性，手术取得成功！醛酮还原酶1B10是肝癌术后疗效评估的有效指标。

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 病例诊疗小结 

1.患者在当地医院行肝癌血清标志物检查时，醛酮还原酶1B10检查呈阳性，提示肝癌可能。.入院检查影像学CT及MR检查均提示：肝S6/7段肝癌

2.患者在手术治疗后，AKR1B10血清水平迅速且显著下降，一周内下降至正常水平，而AFP依然为阳性。AKR1B10能够更及时反映患者手术疗效，是肝癌术后疗效评估的有效指标。