标题：Serum AKR1B10 predicts the risk of hepatocellular carcinoma - A retrospective single-center study. （一项回顾性单中心研究——血清AKR1B10预测肝细胞癌的风险）

发布杂志： Gastroenterologia y Hepatologia

DOI：10.1016/j.gastrohep.2019.06.007

发布时间：2019年09月05日

  研究设计：

·  该研究收集2014年10月至2017年3月在中国广西桂林医学院附属医院行手术切除的170例HCC患者的血清标本，并收集患者完整的临床病理资料。对照组为120例年龄匹配的健康体检者，未接受任何精神或药物治疗、手术或确诊其它已知肝病。使用受试者工作特征（ROC）曲线评估血清AKR1B10的诊断性能，并分析血清AKR1B10水平与临床病理参数的相关性。

·  对30例行手术切除术HCC患者进行术前和术后AKR1B10水平分析。

 研究结果：

1. HCC患者血清AKR1B10水平显著升高

HCC患者血清AKR1B10水平显著高于健康人群。ROC曲线分析AKR1B10的最佳cut-off值为232.7pg/ml，灵敏度为71.4%，特异性为88.3%。

▲ 图1

2. 血清AKR1B10水平与多种临床病理参数呈正相关

HCC患者血清中AKR1B10水平明显升高，并与AFP、AST、ALT、肿瘤结节数、肝硬化及肿瘤大小呈正相关。

▲ 图2

3. 血清AKR1B10与肝硬化呈正相关

根据肝硬化对患者进行分层，发现肝硬化患者血清AKR1B10明显高于非肝硬化正常患者。

▲ 图3

4.肝切除术后HCC患者血清AKR1B10水平明显降低

对比术前和肝切除术后3~4天HCC患者血清AKR1B10水平，发现术后AKR1B10水平显著低于术前。

▲ 图4

5. AKR1B10联合AFP可提高HCC的诊断效率

当AKR1B10和AFP联合使用时，阳性率增加到83.5%，显著提高了HCC的诊断效率。

▲ 图5

 研究结论：

·  HCC患者血清中AKR1B10蛋白显著升高，可作为HCC的一种新的血清学标志物；

·  术前血清AKR1B10水平与AFP、ALT、AST、肿瘤结节数、肝硬化、肿瘤大小相关；

·  与术前水平相比，肝切除术后血清AKR1B10水平显著下降，有望成为HCC疗效评估的潜在指标。