标题：血清醛酮还原酶家族1成员 B10 (AKR1B10) 作为诊断肝细胞癌的潜在生物标志物（Serum Aldo-Keto Reductase Family 1 Member B10 (AKR1B10) as a Potential Biomarker for Diagnosis of Hepatocellular Carcinoma）

研究单位：中国医学科学院北京协和医院

发布杂志：J ournal of Hepatocellular Carcinoma 

DOI：https://doi.org/10.2147/JHC.S443006

发布时间：2024年1月16日

影响因子：5.8

 导 读：

AKR1B10的第一次大规模多中心研究主要湖南地区开展（见文献解读1）。本研究选择北京地区的肝癌患者以及其他人群对AKR1B10在临床实践中的应用价值进行评估。

 研究设计：

1、该研究招募了2017年6月至2023年5月在北京协和医院就诊的521例患者，其中肝细胞癌（HCC）109例、健康对照（HC）165例、良性肝病（BLD）106例、其他肿瘤（OC）141例。使用受试者工作特征（ROC）曲线评估血清AKR1B10和其他肿瘤标志物的诊断性能。

2、该研究对一部分接受手术切除的HCC患者（44例）进行临床随访研究。

 研究结果：

1、HCC患者血清AKR1B10明显升高

▲ 图1 

2、血清AKR1B10对HCC的诊断性能优异

▲ 图2

如图2A-2D所示，以HC组、BLD 组、OC组和AC组（所有对照）为参考时，AKR1B10和AFP对HCC 的诊断价值相对较高，而CEA和CA19-9较低。值得注意的是，与OC组相比，血清 AKR1B10表现出最高的诊断有效性（图 2C）。此外，在所有比较组中，AFP与 ARK1B10联用均有不错的诊断性能（图 2E-H）。

3、血清AKR1B10对AFP阴性的肝癌具有良好的诊断效果

▲ 图3

如图3所示，在所有对照组中，血清AKR1B10对AFP阴性的肝细胞癌仍有较高的诊断价值。这进一步证实了血清AKR1B10可作为AFP诊断肝癌的有力补充。

   4、肝细胞癌患者手术切除后血清AKR1B10水平显著下降  

▲ 图4

如图所示，44例HCC患者手术切除后1-2天血清AKR1B10水平显著下降，手术切除后AKR1B10阳性率也明显下降。血清AKR1B10水平高低可能与肿瘤存在与否相关。

 研究结论：

综上所述，本研究利用两种蛋白质组学分析技术从1983个蛋白中筛选出8个候选生物学标志物用于检测肝癌，并在两个独立的血清验证队列中进行了验证，最终筛选出AKR1B10和CTSA可作为检测肝癌的血清生物标志物。除此之外，本研究在对肝癌手术治疗患者的随访研究中证实了血清AKR1B10水平在手术后急剧下降，AKR1B10对HCC具有特异性。